隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,各學(xué)科都擴(kuò)大了手術(shù)范圍,如臟器移植、骨髓移植、燒傷大面積移植皮、斷肢再植等手術(shù)的開展,打開了過去的手術(shù)禁區(qū)。這些手術(shù)過程要求絕對無菌。術(shù)后不能有任何感染。因此,近年來以人工環(huán)境控制和先進(jìn)潔凈技術(shù)為標(biāo)志的百級層流手術(shù)室,在國內(nèi)外得到越來越多的應(yīng)用和肯定。綜合發(fā)達(dá)國家手術(shù)室的特點(diǎn),結(jié)合我國醫(yī)院實際情況,對當(dāng)前百級層流手術(shù)室設(shè)計的基本要求提出以下看法。

百級層流手術(shù)室各部分的設(shè)計要求如下：

(1)百級層流手術(shù)室墻面和天花板采用可隔音、堅實、光滑、無空隙、放火、防濕、易清潔的材料。顏色采用淡藍(lán)、淡綠為宜。墻角呈圓形，防止積灰。觀片燈及藥品柜、操作臺等應(yīng)設(shè)在墻內(nèi)。

(2)百級層流手術(shù)室門應(yīng)寬大、無門檻，便于平車出進(jìn)，應(yīng)避免使用易擺動的彈簧門，以防氣流使塵土及細(xì)菌飛揚(yáng)。窗應(yīng)雙層，最好用鋁合金窗框，有利防塵保溫。窗玻璃以茶色為宜。

(3)百級層流手術(shù)室走廊寬度應(yīng)不少于2.5m，便于平車運(yùn)轉(zhuǎn)及避免來往人員碰撞。

(4)百級層流手術(shù)室地應(yīng)采用堅硬、光滑易刷洗的材料建造。地面稍傾斜向一角，低處設(shè)地漏，利于排出污水，排水孔加蓋，以免污染空氣進(jìn)入室內(nèi)或被異物堵塞。

(5)電源：應(yīng)有雙相供電設(shè)施，以保證安全運(yùn)轉(zhuǎn)。各手術(shù)間應(yīng)有足夠的電插座，便于各種儀器設(shè)備的供電。插座應(yīng)有防火花裝置，手術(shù)間地面有導(dǎo)電設(shè)備，以防火花引起爆炸。電插座應(yīng)加蓋密封，防止進(jìn)水，避免電路發(fā)生故障影響手術(shù)。總電源線集中設(shè)在墻內(nèi)，中央吸引及氧氣管道裝置都應(yīng)設(shè)在墻內(nèi)。

(6)照明設(shè)施：普通照明燈應(yīng)安裝在墻壁或房頂。手術(shù)照明燈應(yīng)安裝子母無影燈，并備用升降照明燈。

(7)水源和防火設(shè)施：各工作間應(yīng)安裝自來水龍頭，便于沖洗。走廊及輔助間應(yīng)裝置滅火器，保證安全。冷熱水及高壓蒸氣應(yīng)有充分保證。

(8)通風(fēng)過濾除菌裝置：百級層流手術(shù)室應(yīng)建立完善的通風(fēng)過濾除菌裝置，使空氣凈化。其通風(fēng)方式有湍流式、層流式、垂直式，可酌情選用。

(9)百級層流手術(shù)室出入路線布局：出入路線的布局設(shè)計需符合功能流程與潔污分區(qū)要求，應(yīng)設(shè)三條出入路線，一為工作人員出入路線，二為傷病人出入路線，三為器械敷料等循環(huán)供應(yīng)路線，盡量做到隔離，避免交叉感染。

百級層流手術(shù)室的溫度調(diào)節(jié)非常重要，應(yīng)有冷暖氣調(diào)節(jié)設(shè)備。空調(diào)機(jī)應(yīng)設(shè)在上層屋頂內(nèi)，室溫保持在24～26℃，相對濕度以50%左右為宜。一般手術(shù)間為35～45㎡，特殊房間約60㎡，適用于體外循環(huán)手術(shù)、器官移植手術(shù)等;小手術(shù)間面積在20～30㎡。